Kebaikan estrogen: terapi hormon

Estrogen adalah hormon seks yang mendorong perkembangan dan pemeliharaan ciri-ciri wanita dalam tubuh wanita. Ketidakseimbangan hormon ini boleh menyebabkan masalah.

Di sinilah terapi penggantian estrogen muncul dalam gambar. Ia melibatkan rawatan dengan hormon estrogen untuk meningkatkan tahapnya dalam badan. Terapi ini dapat membantu melegakan gejala menopaus, termasuk kilat panas dan berpeluh malam (1).

Terdapat cara lain terapi penggantian estrogen (dan estrogen, secara umum) dapat meningkatkan fungsi penting. Catatan ini meneroka semua itu dan banyak lagi.

Apa itu Estrogen?

Seperti yang telah dibincangkan, estrogen adalah hormon seks wanita utama. Ia memainkan peranan penting dalam kesihatan pembiakan dan bukan pembiakan wanita (2).

Tubuh anda menghasilkan tiga jenis estrogen. Ini adalah estradiol, estrone, dan estriol, dengan estradiol menjadi hormon estrogen utama dalam badan anda.

Estrogen dihasilkan terutamanya di ovari. Organ bukan pembiakan lain yang terlibat dalam sintesis estrogen termasuk hati, jantung, otot, tulang, dan otak.

Estrogen terutamanya mempengaruhi perbezaan struktur antara fisiologi lelaki dan wanita. Ia mempunyai fungsi pada wanita pembiakan dan bukan pembiakan, yang akan kita terokai di bahagian yang akan datang (2).

Apakah Peranan Estrogen yang Bermanfaat?

Estrogen bertindak pada bahagian tubuh anda yang mengandungi reseptor hormon khusus estrogen. Hormon itu mendorong perkembangan seksual, meningkatkan kekuatan tulang, meningkatkan kesihatan jantung, dan meningkatkan mood.

1. Menggalakkan Perkembangan Seksual

Estrogen bertanggungjawab untuk perkembangan anatomi pembiakan wanita. Ia membantu mengembangkan vagina, rahim, dan payudara dan juga mempermudah pertumbuhan bulu ketiak dan kemaluan semasa akil baligh. Tanda-tanda ini juga menandakan permulaan kesuburan (2).

2. Boleh Meningkatkan Kesihatan Tulang

Estrogen berperanan dalam pertumbuhan dan pematangan tulang. Ini juga mengatur pergantian tulang (pembentukan berkala tisu tulang baru). Kekurangan estrogen, yang biasa terjadi pada wanita semasa menopaus, meningkatkan penyerapan semula tulang. Ini boleh menyebabkan jisim tulang menurun dan kekuatan tulang berkurang (3).

3. Boleh Menggalakkan Kesihatan Jantung

Kekurangan estrogen boleh menjadi faktor penyumbang kepada peningkatan risiko penyakit jantung pada wanita pascamenopause. Hormon ini dipercayai memberi manfaat kepada dinding arteri dalaman, sehingga saluran darah tetap fleksibel (4)

Bukti klinikal yang terkumpul selama bertahun-tahun menunjukkan bahawa wanita yang menjalani terapi penggantian estrogen mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang lebih rendah (5). Penggunaan estrogen jangka panjang mungkin mempunyai kesan kardioprotektif kumulatif.

Walau bagaimanapun, kajian tertentu tidak dapat disimpulkan. Oleh itu, lebih banyak penyelidikan diperlukan berkaitan dengan estrogen dan kesan kardioprotektifnya (6).

4. Dapat Membantu Meringankan Gejala Menopaus

Penggunaan terapi penggantian estrogen dalam pencegahan penyakit pada wanita menopaus diperhatikan dengan baik. Terapi ini didapati secara positif mengubah gejala menopaus, termasuk kilat panas, gangguan tidur, dan perubahan mood (7).

Walau bagaimanapun, beberapa kajian juga mencabar kesan baik terapi penggantian estrogen semasa menopaus (8). Oleh itu, lebih banyak kajian diperlukan untuk membuktikan fakta ini. Jangan sekali-kali memulakan terapi penggantian estrogen. Sentiasa berjumpa doktor anda yang akan menilai dan memutuskan sama ada anda layak untuk menjalani terapi ini atau tidak.

Ini adalah fungsi utama hormon estrogen. Pada bahagian berikut, kita akan meneroka terapi estrogen secara terperinci.

Apa itu Terapi Estrogen?

Tubuh menghasilkan kurang estrogen selepas menopaus. Terapi estrogen adalah cara untuk menggantikan estrogen yang tidak ada di dalam badan. Kekurangan estrogen boleh menyebabkan masalah tertentu, yang dapat diatasi dengan terapi.

Ketidakseimbangan estrogen boleh menyebabkan kitaran haid yang tidak teratur, kilat panas, dan berpeluh malam. Ia juga boleh menyebabkan keguguran rambut dan sakit pelvis (9).

Terapi ini memberi tahap estrogen yang ideal kepada tubuh anda. Dengan cara ini, anda akan dapat mengatasi masalah selepas menopaus dengan lebih baik.

Apakah Tahap Estrogen yang Ideal?

Pada wanita pra-menopaus, tahap estrogen berbeza antara 30 hingga 400 picogram per mililiter (pg / mL). Pada wanita selepas menopaus, tahap ini antara 0 hingga 30 mg / mL (10).

Tahap estrogen juga boleh meningkat lebih tinggi daripada biasa. Ini adalah salah satu kesan sampingan terapi penggantian estrogen, di mana individu yang awalnya kekurangan estrogen cenderung mengembangkan tahap estrogen yang berlebihan. Gejala termasuk keletihan, tangan dan kaki yang sejuk, sakit kepala, rambut gugur, perubahan mood, masalah ingatan, dan payudara yang lembut (11).

Estrogen yang tinggi juga boleh disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, termasuk kontraseptif hormon. Kontraseptif (pil kawalan kelahiran) biasanya mengandungi kepekatan estrogen yang lebih tinggi, dan ini dapat meningkatkan tahap estrogen badan (12).

Ubat semula jadi atau herba tertentu, beberapa antibiotik, dan fenotiazin (ubat untuk mengatasi masalah mental atau emosi) juga dapat meningkatkan kadar estrogen.

Walaupun terapi penggantian estrogen dapat mengubati gejala kekurangan estrogen, ia memang mempunyai risiko tertentu.

Apakah Risiko Terapi Estrogen?

Sebagai tambahan kepada kesan sampingan (yang, paling sering, mengurangkan dari masa ke masa), terapi penggantian estrogen juga boleh menimbulkan beberapa risiko serius. Walaupun penyelidikan terhad, penting untuk kita memperhatikannya.

Kajian menunjukkan kemungkinan terapi meningkatkan risiko barah payudara dan ovari. Ia juga dapat meningkatkan risiko strok dan tromboemboli paru (penyumbatan saluran darah oleh tekak darah) (13).

Oleh itu, adalah mustahak anda berbincang dengan doktor dengan berhati-hati sebelum menjalani terapi. Pastikan doktor anda mengetahui semua yang berkaitan dengan sejarah kesihatan anda.

Lebih penting lagi, anda mesti mengetahui sama ada terapi estrogen (atau terapi penggantian hormon, secara amnya) benar-benar selamat untuk anda.

Siapa yang Tidak Perlu Mengambil Terapi Penggantian Hormon?

Terapi hormon mungkin tidak sesuai jika anda mempunyai sejarah barah (terutama pada payudara, ovari, atau rahim), pembekuan darah, dan tekanan darah tinggi.

Terapi estrogen yang tidak diingini dapat meningkatkan risiko barah. Kajian juga membuat spekulasi mengenai kemungkinan estrogen merangsang pertumbuhan barah ovari (14).

Estrogen yang diberikan secara lisan juga dapat meningkatkan risiko pembekuan darah (15).

Kajian tertentu juga melaporkan peningkatan tekanan darah pada wanita yang menggunakan estrogen (16). Kajian lain menunjukkan hasil yang bercampur-campur.

Terapi penggantian estrogen mungkin tidak sesuai untuk semua. Oleh itu, sila berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil keputusan.

Anda boleh mengurangkan risiko yang berkaitan dengan terapi estrogen dengan melakukan perkara berikut:

• Fahami produk apa yang paling sesuai untuk anda. Estrogen boleh didapati dalam bentuk pil, gel, tampalan, krim faraj, dan supositori pelepasan perlahan.

• Dapatkan rawatan susulan secara berkala. Ini akan memastikan manfaat terapi melebihi risiko.

• Mengamalkan gaya hidup sihat. Bersenam secara teratur, makan secara sihat, kurangkan alkohol dan merokok, dan atasi tekanan.

Selain digunakan dalam terapi estrogen (dan terapi penggantian hormon), estrogen sintetik juga digunakan dalam pil KB.

Penting juga untuk mengetahui bahawa terdapat satu kelas sebatian tertentu yang mesti anda ketahui.

Nota Mengenai Fitoestrogen

Fitoestrogen adalah kelas sebatian semula jadi yang terdapat dalam makanan berasaskan tumbuhan. Sebilangan besar ini sudah menjadi sebahagian daripada diet kita.

Fitoestrogen meniru estrogen. Struktur kimianya sangat mirip dengan estrogen (17). Apabila fitoestrogen memasuki badan, reseptor estrogen badan memperlakukan mereka seperti estrogen.

Ini mungkin baik untuk wanita yang menghampiri menopaus, kerana fitoestrogen dapat membantu menyeimbangkan hormon (18). Sebatian ini dapat berfungsi sebagai alternatif semula jadi untuk terapi estrogen (yang menggunakan penggunaan estrogen sintetik).

Fitoestrogen didapati mengurangkan risiko osteoporosis, merawat penyakit jantung, dan membantu mencegah barah payudara dan gejala menopaus yang lain (18).

Di sisi lain, fitoestrogen juga dianggap sebagai gangguan endokrin. Mereka juga boleh membawa risiko yang serupa dengan terapi estrogen (18).

Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengambil nasihat doktor anda. Makanan yang tinggi fitoestrogen termasuk yang berikut:

• Kacang dan biji (kenari, biji wijen, biji bunga matahari)
• Biji-bijian (kuman gandum, gandum, barli)
• Buah-buahan (epal, delima, anggur, cranberry, wortel)
• Sayur-sayuran (tauge, kacang hijau, lentil)
• Produk soya (kacang soya, tauhu, sup miso, tempe)
• Cecair (kopi, bir, wain merah, minyak zaitun)
• Herba (akar licorice, semanggi merah)

Walau bagaimanapun, pengambilan makanan ini secara sederhana dan mengikut garis panduan diet tidak akan menyebabkan banyak bahaya.

Kesimpulannya

Estrogen adalah hormon penting dalam badan, lebih-lebih lagi bagi wanita. Menurunkan kadar estrogen adalah proses semula jadi yang berlaku seiring usia wanita. Terapi penggantian estrogen boleh memainkan peranan penting di sini.

Tetapi seperti yang kita lihat, terapi ini mempunyai banyak risiko. Kami mencadangkan anda berbincang dengan doktor anda dan membincangkan semua butiran yang diperlukan.

Tabiat yang betul selalu menjadi kunci. Latihan fizikal yang teratur, diet berkhasiat, tidur yang betul, dan menguruskan tekanan dapat membantu anda mencapai kesihatan yang baik.

Adakah anda pernah menjalani terapi estrogen sebelum ini? Apa pengalaman anda? Kongsi dengan kami dengan meninggalkan komen di kotak di bawah.

Jawapan Pakar Untuk Soalan Pembaca

Adakah kunyit meningkatkan tahap estrogen?

Penyelidikan tidak jelas. Satu kajian kecil menyatakan bahawa kurkumin pada kunyit dapat mengurangkan kadar estrogen (19). Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan.

19 sumber

Stylecraze mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan bergantung pada kajian yang dikaji oleh rakan sebaya, institusi penyelidikan akademik, dan persatuan perubatan. Kami mengelakkan penggunaan rujukan tersier. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana kami memastikan kandungan kami tepat dan terkini dengan membaca dasar editorial kami.

• Terapi penggantian estrogen, Institut Kanser Nasional.

  www.cancer.gov/publications/dactions/cancer-terms/def/estrogen-replacement-therapy

• Jalur sintesis dan isyarat estrogen semasa penuaan: dari pinggiran ke otak, Trend Perubatan Molekul, Perpustakaan Perubatan Nasional AS, Institut Kesihatan Nasional.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3595330/

• Metabolisme estrogen dan tulang, Maturitas, Perpustakaan Perubatan Nasional AS, Institut Kesihatan Nasional.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8865143

• Menopaus dan penyakit jantung, Persatuan Jantung Amerika.

  www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/menopause-and-heart-disease

• Terapi Hormon dan Penyakit Jantung, The American College of Obstetricians and Gynecologists.

  idf.org/aboutdiabetes/what-is-diabetes/types-of-diabetes.html

• Mengenai diabetes. (nd).

  www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Comm Committee-Opinions/Comm Committee-on-Gynecologic-Practice/Hormone-Therapy-and-Heart-Disease?IsMobileSet=false

• Estrogen dan Jantung Wanita, Endokrinologi Molekul dan Selular, Perpustakaan Perubatan Nasional AS, Institut Kesihatan Nasional.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5709037/

• Kualiti hidup dan menopaus: peranan estrogen, Jurnal Kesihatan Wanita, Perpustakaan Perubatan Nasional AS, Institut Kesihatan Nasional.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12570037

• Memahami Tindakan Estrogen semasa Menopaus, Endokrinologi, Perpustakaan Perubatan Nasional AS, Institut Kesihatan Nasional.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2717878/

• 11 tanda ketidakseimbangan hormon yang tidak dijangka, Northwell Health.

  www.northwell.edu/obstetrics-and-gynecology/fertility/expert-insights/11-tidak dijangka-signs-of-hormonal-imbalance

• Estradiol, Pusat Perubatan Universiti Rochester.

  www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=estradiol

• Terapi Hormonal: Menguruskan Kesan Sampingan pada Wanita, Pusat Perubatan Universiti Rochester.

  www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=34&contentid=26606-1

• Risiko Kawalan: Menilai Hubungan Antara Pil Kawalan Kelahiran dan Kanser Payudara, Universiti Harvard, The Graduate School of Arts and Sciences.

  sitn.hms.harvard.edu/flash/2014/the-risks-of-control-assessing-the-link-between-birth-control-pills-and-breast-cancer/

• Kesan buruk Terapi Penggantian Hormon, Dadah & Penuaan, Springer Link.

  link.springer.com/article/10.2165%2F00002512-199914050-00003

• Terapi penggantian hormon dan barah, Endokrinologi Ginekologi, Perpustakaan Perubatan Nasional AS, Institut Kesihatan Nasional.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11826770

• Terapi Penggantian Hormon, Pusat Maklumat Nasional Bioteknologi.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493191/

• Terapi Penggantian Hormon Pascamenopause dan Penyakit Kardiovaskular, Kajian Bukti Sistematik, Badan Penyelidikan dan Kualiti Penjagaan Kesihatan.

  www.ahrq.gov/downloads/pub/prevent/pdfser/hrtcvdser.pdf

• Potensi kesan kesihatan phytoestrogen diet, Jurnal Farmakologi British, Perpustakaan Perubatan Nasional AS, Institut Kesihatan Nasional.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5429336/

• Kelebihan dan kekurangan phytoestrogen, Frontiers in Neuroendocrinology, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3074428/

• Curcumin menghalang sel endometrium endometriosis dengan mengurangkan pengeluaran estradiol, Jurnal Perubatan Reproduktif Iran, Perpustakaan Perubatan Nasional AS, Institut Kesihatan Nasional.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3941414/